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Mitarbeiterbindung Pflege: Maßnahmen, die wirken

12 Min. Lesezeit

Mitarbeiterbindung Pflege: Maßnahmen, die wirken

Sonntagabend, kurz nach sieben, der neue Dienstplan ist in der App. Drei Spätdienste, dazwischen zwei Frühdienste, dein Wunschdienst am Mittwoch wurde nicht berücksichtigt, und für die Fortbildung im Herbst fehlt schon wieder eine Vertretung. Du liest die Zeilen zweimal, legst das Handy weg und merkst, wie diese eine Frage hochkommt, die erfahrene Pflegekräfte irgendwann fast alle stellen: Wie lange mache ich das hier noch?

Diese Frage ist der Anfang von Mitarbeiterbindung Pflege. Und sie ist kein Stimmungsthema, sondern eine Prüfliste. Du schaust dir einen Arbeitgeber längst nach denselben Kriterien an, nach denen eine Pflegedienstleitung ihre Bindung messen müsste: Wie planbar sind meine Dienste? Wer fängt mich auf, wenn es eng wird? Zählt meine fachliche Kompetenz hier etwas? Genau diese Umkehrung ist der rote Faden. Was du als Bewerberin prüfst, ist das, was eine gute Einrichtung als Kennzahl führen sollte. Und wenn ein Arbeitgeber diese Prüfung nicht besteht, ist ein Wechsel keine Flucht, sondern eine Konsequenz.

Im ersten Drittel dieses Beitrags findest du fünf Hebel, die nachweislich wirken, danach den Regelkreis, mit dem du jeden Arbeitgeber in 90 Tagen durchleuchtest, und am Ende eine ehrliche Einordnung, was Zeitarbeit leistet und was nicht.

Inhaltsverzeichnis

Welche Hebel Pflegekräfte wirklich binden

Es ist 21:20, die Übergabe ist durch, und du sitzt noch zwanzig Minuten länger am Stützpunkt, weil eine Kollegin krank ist und irgendwer die Kurve schließen muss. In dieser Viertelstunde entscheidet sich Bindung. Nicht im Leitbild, nicht im Onboarding-Ordner, sondern in dem Moment, in dem du merkst, ob dein Arbeitgeber deine Zeit genauso ernst nimmt wie seine Zahlen.

Die belastbarste deutsche Grundlage dazu ist die Arbeitsplatzstudie des Bundesministeriums für Gesundheit, 2020 beauftragt, mit mehr als 5.500 beruflich Pflegenden und Auszubildenden im dritten Ausbildungsjahr, teilweise in Einzelinterviews vertieft (BMG). Das Ergebnis ist unbequem für alle, die ein Bindungsproblem mit einer Gehaltsrunde lösen wollen. Angemessene Bezahlung gehört für nahezu alle Befragten zu einem attraktiven Arbeitsplatz, aber Teamklima, Wertschätzung und Führungsverhalten beeinflussen die Arbeitsplatzzufriedenheit häufig stärker als Gehalt und Sachleistungen. Häufige Wechsel in der Führungsebene gingen mit geringerer Zufriedenheit einher.

Der Grund ist banal und wird trotzdem ständig ignoriert: Geld ist eine Tabelle, Führung ist ein Alltag. Ein Gehalt bekommst du einmal im Monat, deine Führungskraft erlebst du in jeder Schicht.

Fünf Hebel für die nächsten zwei Wochen

Hebel Konkrete Maßnahme Messgröße Erster Schritt
Dienstplan und Vereinbarkeit Dienstplan gemeinsam gestalten, Ausfallkonzept festlegen, flexible Kinderbetreuung anbieten Kurzfristige Dienstplanänderungen pro Monat Die Dienstplanänderungen der letzten drei Monate auswerten
Führung und Wertschätzung Feste Ansprechperson benennen, Feedback nach jedem Einsatzmonat einholen Wechsel in der Führungsebene, Feedbackquote Eine feste Bezugsperson pro Pflegekraft festlegen
Fachliche Kompetenz Entscheidungsspielraum klären, Delegationsregeln schriftlich festhalten, Weiterbildung ermöglichen Teilnahme an Fortbildungen, Anteil mit Entwicklungsplan Entwicklungsgespräch mit jeder Pflegekraft führen
Vergütung und Zuschläge Faire Vergütung, Zuschläge transparent ausweisen, Abrechnung nachvollziehbar erklären Gehaltszufriedenheit in der Kurzbefragung Abrechnungen der letzten drei Monate gegenprüfen
Entlastung und digitale Prozesse Nachweise und Dienstplan digital führen, Doppeldokumentation abbauen Dokumentationszeit pro Schicht Doppelte Dokumentationswege einer Schicht notieren

Die BMG-Studie nennt außerdem individuell zugeschnittene Arbeitszeitmodelle, verlässliche Dienstplanung und flexible Kinderbetreuung als besonders relevant für die Vereinbarkeit, dazu Fort- und Weiterbildungsoptionen sowie digitale Entlastung als Merkmale eines zukunftsfähigen Pflegearbeitsplatzes.

Der Test für jede Bindungsmaßnahme: Kannst du sie in einer Zahl messen, die du in drei Monaten erneut erhebst? Wenn nicht, ist es eine Absichtserklärung.

Vergütung bleibt wichtig, sie ist nur kein Alleinstellungsmerkmal mehr. Wertschätzung dagegen wird messbar, sobald du sie an Verhalten bindest: Wie oft wurde dein Wunschdienst erfüllt? Wie schnell kam eine Rückmeldung auf deine Beschwerde? Wie viele Führungswechsel hast du in zwei Jahren erlebt?

Entscheide dich für einen dieser fünf Hebel, bevor du weiterliest. Nicht für alle. Für einen, den du in den nächsten zwei Wochen wirklich prüfen kannst.

Dienstplan und Vereinbarkeit im Alltag

Eine freundliche Pflegekraft in blauer Arbeitskleidung nutzt ein Tablet auf einem Krankenhausflur während der Arbeit.

Ob eine Pflegekraft bleibt, entscheidet sich häufiger am Dienstplan als am Gehaltszettel. Teilzeit ist in der Pflege längst das etablierte Arbeitsmodell: 2023 arbeiteten 39 % der Beschäftigten in der Gesundheits- und Krankenpflege und 43 % in der Altenpflege in Teilzeit, über alle Angestellten hinweg lag die Quote nach Angaben des Statistischen Bundesamts bei 31 %.

Bereich Teilzeitquote 2023 Konsequenz für den Dienstplan
Gesundheits- und Krankenpflege 39 % Teilzeitpfade und Wunschdienste im Plan fest abbilden
Altenpflege 43 % Teilzeit als Standardmodell mit verbindlichen Stunden planen
Alle Angestellten 31 % Vergleichswert für die Einordnung der eigenen Einrichtung

Diese Quoten sind eine Planungsaufgabe. Wer Teilzeit als Normalfall behandelt, baut Dienstpläne für Teilzeitpfade, Wunschdienste und feste Ruhezeiten so, dass sie auch bei Personalknappheit halten. Die BMG-Arbeitsplatzstudie zählt betriebliche Ausfallkonzepte und einen gemeinsam mit dem Team gestalteten Dienstplan zu den wirksamen Vereinbarkeitshebeln. Genau daran scheitert die Praxis meistens: Der Plan funktioniert, bis die erste Krankmeldung kommt.

Verlässlichkeit entscheidet sich an den konkreten Uhrzeiten. Ein Dienstplan hält, was er verspricht, wenn du vier Wochen im Voraus weißt, wann du frei hast, und wenn eine kurzfristige Änderung die Ausnahme mit festem Verfahren bleibt.

Jetzt der Perspektivwechsel, der Dienstplanung und Regelkreis verbindet. Die Pflegekraft prüft: Wurde mein Wunschdienst erfüllt? Wie kurzfristig ändert sich mein Plan? Wie lange vorher steht der Dienstplan fest? Du misst exakt dieselben Punkte als Kennzahl: Anteil erfüllter Wunschdienste, Anteil kurzfristiger Planänderungen, Vorlaufzeit bis zur Veröffentlichung. Dieselben Kriterien, zwei Blickwinkel. Wer sie auf beiden Seiten sauber hält, bindet.

Bei BREKSTAR bekommst du einen unbefristeten Vertrag ab dem ersten Tag, in Vollzeit oder Teilzeit, und du wählst deinen Einsatzradius selbst. Du hast einen festen persönlichen Ansprechpartner, und das Einsatzmanagement ist rund um die Uhr unter 069 6642 6696 erreichbar. Wie sich Wochenstunden, Schichtmodelle und Wunschdienste konkret vereinbaren lassen, zeigt der Beitrag zu familienfreundlichen Arbeitszeiten. Wie sich wechselnde Einrichtungen auf die Planbarkeit auswirken, beschreibt die Seite zur Pflegefachkraft in der Zeitarbeit.

Fachliche Anerkennung als unterschätzter Bindungsfaktor

Jetzt kommt der Widerspruch, der die gängige Erklärung von Bindung zerlegt. In einer aktuellen, nicht repräsentativen DBfK-Befragung mit 3.135 beruflich Pflegenden empfinden 84 % ihren Beruf als sinnstiftend, aber nur 57 % würden ihn erneut ergreifen (DBfK). Die Umfrage ist nicht repräsentativ, die Richtung ist trotzdem eindeutig: Sinn allein hält niemanden.

Als zentrale Baustellen nennt die Befragung Wertschätzung durch den Arbeitgeber, gute Führung, Anerkennung der pflegerischen Kompetenz, mehr Verantwortung und erweiterte Befugnisse. Gleichzeitig belastet die Kombination aus hoher Arbeitslast und schlechter Personalausstattung. Bindung scheitert also nicht daran, dass der Beruf nichts wert wäre, sondern daran, dass die Kompetenz im Alltag zu wenig zählt.

Übersetzt in drei Fragen, die du jedem Arbeitgeber stellen kannst:

  • Entscheidungsspielraum: Welche pflegerischen Entscheidungen darf ich im Einsatz selbst treffen, ohne jede Rückfrage?
  • Anerkennung bei wechselnden Orten: Wie werden meine Qualifikationen und Fachweiterbildungen anerkannt, wenn ich in verschiedenen Einrichtungen arbeite?
  • Unterforderung vermeiden: Wie verhindert ihr, dass Flexibilität in ständigem Einarbeitungsstress endet?

Die dritte Frage ist die unbequemste, weil sie ehrlich beantwortet werden muss. Wechselnde Einsätze bedeuten wechselnde Abläufe, andere Dokumentationssysteme, andere Hierarchien. Ohne verlässliche Kompetenzzuordnung, strukturierte Übergaben und einen dokumentierten Entwicklungsplan für sechs bis zwölf Monate wird aus Flexibilität schnell fachliche Unterforderung.

Merksatz aus der Praxis: Eine Pflegekraft, die fachlich nichts entscheiden darf, kündigt nicht wegen des Gehalts. Sie kündigt wegen der Rolle.

Damit ist auch die Gegenthese gesetzt: Finanzielle Anreize allein sichern keine Bindung. Sie verhindern Unzufriedenheit, sie erzeugen aber keine Verantwortung. Wer als Führungskraft nur über die Vergütung spricht, hat das Gespräch über Entwicklung noch nicht geführt.

Wenn du genau an diesem Punkt stehst und wissen willst, ob ein neuer Arbeitgeber deine Fachlichkeit ernst nimmt, dann mach den ersten Schritt kurz: In 1 Minute bewerben, ohne Lebenslauf und Anschreiben. Welche Fragen du in ein Mitarbeitergespräch mitnimmst, damit Kompetenz nicht nur behauptet, sondern vereinbart wird, steht in den Fragen zum Mitarbeitergespräch.

Den 90-Tage-Regelkreis Schritt für Schritt aufbauen

Bindung messen heißt nicht, einmal im Jahr eine Stimmungsabfrage zu verschicken. Es heißt, den Zustand regelmäßig zu prüfen und daraus Maßnahmen mit Namen und Frist abzuleiten. Der folgende Ablauf funktioniert in einer Station genauso wie in einem ambulanten Dienst oder in der Zeitarbeit.

  1. Baseline beim Eintritt erheben. Erfasse Bleibeabsicht, Zufriedenheit mit Vergütung sowie Arbeits- und Ruhezeiten, die wahrgenommene Führung, die Dienstplanstabilität und die psychische Belastung. Ohne diesen Ausgangspunkt kannst du später keine Veränderung belegen.
  2. Kurzbefragungen nach 30, 60 und 90 Tagen, danach quartalsweise. Halte die Befragung kurz genug, dass sie in der Pause ausgefüllt werden kann, sonst hast du keine Daten, sondern eine Quote von fünf Rückläufern.
  3. Objektive Kennzahlen parallel auswerten. Ungeplante Abwesenheit, kurzfristige Dienstplanänderungen, Überstunden, Einsatzabbrüche, die Rückkehrquote nach Krankheit und tatsächliche Austritte erzählen oft eine andere Geschichte als die Zufriedenheitsfrage.
  4. Segmentieren statt mitteln. Ergebnisse nach Berufsgruppe, Einsatzart, Standort, Betriebszugehörigkeit und familiärer Situation trennen. Ein Durchschnittswert verdeckt genau die Gruppe, die gerade kündigt.
  5. Für jede erkannte Belastung Verantwortliche, Fristen und Eskalationswege festlegen. Das ist der Schritt, an dem die meisten Systeme scheitern.

Eine Infografik zum 90-Tage-Regelkreis für den strukturierten Onboarding-Prozess neuer Mitarbeiter mit fünf aufeinanderfolgenden Schritten.

Warum sich der Aufwand lohnt, zeigt eine Studie mit Pflegekräften in Süddeutschland: Dort wollten nur 56,8 % innerhalb der nächsten zwölf Monate im Pflegeberuf bleiben (Healthcare-Studie). Wer mit Arbeits- und Ruhezeiten zufrieden war, wollte eher bleiben, ebenso wer mit dem Gehalt zufrieden war. Stationäre Altenpflege ging dagegen mit einer geringeren Bleibeabsicht einher. Die Richtung ist klar: Zufriedenheit mit Zeiten und Bezahlung hängt mit Bleiben zusammen, der Einsatzort und die Arbeitsform spielen ebenfalls hinein.

Für eine Einrichtung heißt das, den Regelkreis nicht nur auf Vollzeitkräfte zu beziehen. Dienstplan-Mitgestaltung, verlässliche Ruhezeiten, transparente Abrechnungen und feste Ansprechpersonen gehören in dieselbe monatliche Auswertung wie die Fluktuation. Der häufigste Fehler bleibt: Zufriedenheit messen, Belastungen erkennen und dann niemanden benennen, der bis Freitag etwas ändert.

Regel für die Einarbeitung: Jedes Ergebnis aus der 30-Tage-Befragung braucht bis zur nächsten Befragung eine sichtbare Reaktion, sonst sinkt die Beteiligung an der übernächsten.

Wie du die ersten Wochen strukturierst, damit die Baseline überhaupt aussagekräftig ist, zeigt der Beitrag zur Einarbeitung neuer Mitarbeiter.

Kennzahlen und Frühwarnregeln statt Bauchgefühl

Allgemeine Zufriedenheit ist keine Bindung. In einer deutschen Arbeitsplatzstudie waren fast 80 % der Beschäftigten in teilnehmenden Pflegeeinrichtungen mit den Arbeitgeberbemühungen zufrieden oder sehr zufrieden, 53 % zufrieden und 26 % sehr zufrieden (BMG-Studie zur Arbeitsplatzsituation). Das ist eine beachtliche Zahl, und sie sagt trotzdem nichts über Verweildauer. Zufriedenheit ist eine Stimmung, Bindung ist eine Verhaltensgröße.

Ein Dashboard, das diesen Namen verdient, braucht deshalb vier Ergebnisgrößen und ein paar objektive Frühsignale. Das BMG bewertet Vereinbarkeit von Familie, Pflege und Beruf als einen der wichtigsten Attraktivitätsfaktoren, mit dem sich Beschäftigte binden und zur Aufstockung der Arbeitszeit bewegen lassen. Genau dort setzen die Schwellen an.

Kennzahl Warum sie zählt Frühwarnschwelle
Verweildauer Zeigt echte Bindung statt Stimmung Zielwert je Berufsgruppe festlegen, Eskalation bei Unterschreitung
Wiederbuchungen Belegt, dass Pflegekräfte wieder einsatzbereit sind Eskalation, wenn keine erneute Buchung erfolgt
Einsatzabbrüche Macht Überlastung oder Passungsprobleme sichtbar Eskalation ab dem ersten Abbruch im Monat
Weiterempfehlungsquote Zeigt, wie der Arbeitgeber im Team wahrgenommen wird Eskalation bei Rückgang gegenüber dem Vormonat
Kurzfristige Dienstplanänderungen Frühes Signal für Belastung im Dienstplan Eskalation bei zwei Änderungen
Übergabeprobleme Zeigen Schwierigkeiten im Einsatzalltag Eskalation bei wiederholtem Auftreten
Betreuungsbewertung Zeigt, ob Qualität und Zufriedenheit sinken Eskalation bei sinkendem Wert
Ungeplante Abwesenheit Hinweis auf Überlastung oder Erkrankungen Eskalation bei zwei ungeplanten Ausfällen im Monat

So sieht die Frühwarnregel im Alltag aus: Zwei kurzfristige Dienstplanänderungen innerhalb eines Monats lösen ein Gespräch mit der Führungskraft aus, bevor die Pflegekraft innerlich Abstand sucht. Kein Fragebogen, keine Eskalationsrunde, ein Termin.

Wo keine Daten liegen, wird nicht geschätzt. Offene Werte bleiben offen, bis eine Quelle sie liefert. Lege außerdem für jede Kennzahl eine Person fest, die sie besitzt. Ein Dashboard mit acht Kennzahlen und keinem Verantwortlichen ist ein Wandschmuck. Wer die Auslastung und Kapazitätsplanung systematisch rechnen will, findet in der Anleitung zur Kapazitätsauslastung im KMU berechnen eine saubere Methodik, die sich auf Stationen übertragen lässt.

Prüfe das Dashboard monatlich, an einem festen Termin, mit denselben fünf Minuten Routine wie die Dienstplanfreigabe. Für die technische Seite der Planung lohnt ein Blick auf Software für die Personalplanung.

Zeitarbeit als Bindungsoption ehrlich bewerten

Du sitzt im Erstgespräch und hörst zwei Versprechen: hier Sicherheit, dort Freiheit. Prüfe beide mit denselben Kriterien, die du als Pflegekraft an jeden Arbeitgeber legst. Genau diese Kriterien sind es auch, die eine Pflegedienstleitung in ihrem Regelkreis messen sollte. Wer binden will, muss genau dort liefern, wo die andere Seite prüft.

Eine Festanstellung im Krankenhaus bietet planbare Strukturen, feste Teams und klare Entwicklungspfade. Zeitarbeit bei BREKSTAR bietet mehr Einfluss auf Einsatzorte und oft flexiblere Dienstplanung, und die Vergütung liegt je nach Qualifikation und Einsatz bei bis zu 40 € pro Stunde plus Zuschläge.

Vergleich zwischen Festanstellung im Krankenhaus und Zeitarbeit bei BREKSTAR zur ehrlichen Bewertung der Mitarbeiterbindung in der Pflege.

Kriterium Festanstellung im Krankenhaus Zeitarbeit bei BREKSTAR
Arbeitszeitumfang Mit dem Arbeitgeber fest vereinbart Festanstellung in Vollzeit oder Teilzeit
Einsatzradius In der Regel eine Einrichtung Du wählst deinen Einsatzradius, Einsätze bundesweit
Teams und Abläufe Vertraut, meist dauerhaft Wechselnde Einrichtungen, Einarbeitung in jede Einsatzstelle
Gehalt zwischen Einsätzen Monatliche Vergütung nach Haustarif, unabhängig von einzelnen Einsätzen Gehalt läuft auch zwischen Einsätzen weiter
Weiterbildung Meist über ein Fortbildungsbudget der Einrichtung Fort- und Weiterbildungen während der Anstellung
Ansprechperson Stations- oder Pflegedienstleitung Fester persönlicher Ansprechpartner, rund um die Uhr erreichbar

Die Nachteile sind real und gehören auf den Tisch. Du arbeitest dich in jede neue Einrichtung ein, lernst andere Dokumentationssysteme, triffst wechselnde Teams und musst kurzfristige Einsätze mit deinem Privatleben abgleichen. Der Vorteil liegt in der Gestaltbarkeit: Wer Radius und Stundenumfang selbst wählt, organisiert die Bindung an den Beruf anders als jemand, der an einen Standort gebunden ist.

Bei Arbeitnehmerüberlassung gelten besondere Regeln, etwa zur Vergütung und zur Dauer einer Überlassung. Dein Vertrag läuft mit dem Zeitarbeitsunternehmen, nicht mit der Einrichtung. Dein Job bleibt damit sicher, auch wenn ein Einsatz endet. Kläre diese Punkte im Vertrag und frag nach, statt sie anzunehmen.

Vier Fragen für das Erstgespräch, die du stellen solltest, bevor du unterschreibst:

  • Stunden: Wie viele Stunden sind vertraglich vereinbart, und wie wird eine Änderung dokumentiert?
  • Dienstplan: Wie entsteht der Plan, wer entscheidet, und wie viel Vorlauf habe ich?
  • Einspringen: Was passiert, wenn ich kurzfristig nicht kann, und wer springt für mich ein?
  • Ansprechperson: Wer ist mein fester Kontakt, und wie schnell ist diese Person erreichbar?

Mein Rat: Unterschreibe erst, wenn du auf alle vier Fragen eine klare Antwort hast. Welche Beschäftigungsform zu deinem Alltag passt, vertieft der Vergleich Zeitarbeit oder Festanstellung. Die passenden Berufsseiten findest du für OTA und für Intensivpflege, alle offenen Einsätze in der Jobbörse.

So arbeitest du bei BREKSTAR

Der Einstieg läuft über die Expressbewerbung unter https://brekstar.de/expressbewerbung/, die in einer Minute ohne Lebenslauf und Anschreiben funktioniert. Voraussetzung ist eine abgeschlossene Ausbildung als Pflegefachmann oder Pflegefachfrau, als Gesundheits- und Krankenpfleger oder als Altenpfleger.

Du bekommst eine Festanstellung, unbefristet ab dem ersten Tag, in Vollzeit oder Teilzeit. Dein Gehalt läuft auch zwischen Einsätzen weiter, bis zu 40 € pro Stunde plus Zuschläge, im Schnitt 5.000 bis 7.000 € im Monat. Dazu kommen Urlaubs- und Weihnachtsgeld, eine Prämie von bis zu 2.000 € und ein Firmenwagen mit Tankkarte, den du ab dem ersten Tag auch privat fahren darfst.

Du wählst deinen Einsatzradius, Einsätze sind bundesweit in Kliniken, Senioreneinrichtungen und Wohnheimen möglich. Unterstützt wirst du bei Kinderbetreuungskosten sowie bei Fort- und Weiterbildungen während der Anstellung. Dein fester Ansprechpartner ist rund um die Uhr unter 069 6642 6696 erreichbar.

Fragen, die Bewerber wirklich stellen

Muss ich Lebenslauf und Anschreiben einreichen? Nein. Die Expressbewerbung kommt ohne beides aus, du hinterlässt deine Kontaktdaten und die wichtigsten Angaben zu deiner Qualifikation.

Kann ich in Teilzeit arbeiten? Ja. Die Festanstellung gibt es in Vollzeit oder Teilzeit, unbefristet ab dem ersten Tag.

Wie wird mein Einsatzradius festgelegt? Du wählst ihn selbst. Daraus ergibt sich, welche Einrichtungen für dich infrage kommen.

Was passiert, wenn ein Einsatz endet? Dein Vertrag läuft bei BREKSTAR und nicht bei der Einrichtung. Das Gehalt läuft auch zwischen Einsätzen weiter.

Gibt es Unterstützung bei Weiterbildungen? Ja, Fort- und Weiterbildungen werden während der Anstellung unterstützt.

Wen rufe ich an, wenn im Einsatz etwas schiefgeht? Deinen festen persönlichen Ansprechpartner, rund um die Uhr erreichbar unter 069 6642 6696. Kein Callcenter, keine Warteschleife.


Mehr Gehalt, ein Firmenwagen, den du auch privat fahren darfst, und ein Arbeitgeber, der hinter dir steht: Das gibt es bei BREKSTAR Medical GmbH, inklusive unbefristetem Vertrag ab dem ersten Tag, Gehalt zwischen Einsätzen und Unterstützung bei Kinderbetreuung sowie Fortbildungen. Wenn du deine Dienste künftig mitgestalten willst, statt sie nur zu verwalten, ist der nächste Schritt kürzer als eine Übergabe. Bewirb dich jetzt in unter einer Minute, ohne Lebenslauf und Anschreiben: https://brekstar.de/expressbewerbung/.

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